آنفولانزای خوکی (تیپ آ)

 

آنفولانزاي خوکي که بعدها به نام H1N1 شناخته شد براي اولين بار در مکزيک و چند ايالت آمريکا از جمله کاليفرنيا و تگزاس گزارش شد که به سرعت رشد و توسعه اين بيماري سرعت گرفت و کشورهاي ديگر جهان را نيز مبتلا کرد.

آنفولانزاي نوع Aيک بيماري حاد تنفسي و واگير در خوک است که توسط ويروس آنفولانزا تيپ A ايجاد مي شود. اين بيماري براي اولين بار در سال 1918 در کشور آمريکا ظاهر شد که بلافاصله پس از آن پاندمي آنفولانزاي انساني شروع شد.

آنفلوآنزاي خوکي يک بيماري تنفسي و ناشي از ويروس آنفلوآنزايي نوع A است که باعث شيوع آنفولانزا در ميان خوک‌ها مي‌شود. اين نوع جديد ويروس قابليت انتقال انسان به انسان را دارد.

 

نشانه ها و علامت بيماري آنفولانزای H1N1 تيپ (A )چيست؟
علائم اين بيماري مشابه آنفولانزاي فصلي همانند تب، سرفه، گلودرد، آب ريزش بيني، كوفتگي و درد بدن، سر درد، لرز و خستگي و در موارد مشخص اسهال، تهوع و استفراغ مي باشد و در مواردي ممكن است اين بيماري ويروسي پيشرفت نموده و ايجاد عفونت هاي شديد ريوي، گوشي و سينوسي نمايد.
 چه افرادي بيشتر در خطر معرض اين بيماري مي باشند؟
4 گروه از مردم در گروه خطر مي باشند. افراد مسن 64 سال و بالاتر، كودكان با سن كمتر از 5 سال، خانم هاي حامله، افراد با بيماري هاي مزمن و طولانی مدت مانند آسم، ديابت، برونشيت مزمن، بيماري هاي قلبي و ريوي و كساني كه به عللي همانند جراحي وسيع، شیمي درماني مكانيزم دفاعي سيستم ايمني بدن آنان در شرايط مساعدي نمي باشد. در عين حال وجود آنتي بادي ضد اين ويروس در بدن افراد ميانسال , جوان و سالم و حتي در يك سوم از افراد مسن بالاي 60 سال بدن آنها را در مقابل اين ويروس محافظت مي نمايد. بنابراين لازم است بدانيم بسياري از افراد در ابتلاي به اين بيماري نيازي به درمان ویژه به استثناء استراحت و اقامت 7 روزه در منزل و استفاده از داروهای معمولی جهت تسکین درد و علائم به اقدامی دیگر نیاز ندارند. زيرا مكانيزم دفاعي مناسب بدن ويروس را سركوب و نابود مي نمايد.
 چگونه اين ويروس انتقال مي يابد؟
آخرين اطلاعات اظهار مي كند که انتقال اين بيماري از انسان به انسان از طريق سرفه، عطسه، تخليه ترشحات بيني و دهان مي باشد. كه ويروس مي تواند حداكثر تا فاصله 1.5 متري از طريق سرفه يا عطسه منتقل شود. اما راه ديگر انتقال تماس دست ها، با محيط آلوده به ويروس است. مانند دستگيره درب ها و يا وسايلي كه بطور عمومي و مشترك استفاده مي شود. دست تماس يافته با محيط آلوده به ويروس موجب انتقال ان از طريق دست آلوده شده به بيني و دهان و يا چشم مي شود.

خوشبختانه آنفولانزاي Aخيلي حالت بيماريزايي نداشته و با اقدامات درماني بهبود مي يابد. براي جلوگيري از انتشار اين بيماري فرد مبتلا بايد حتماً از ماسک مخصوص که N95 نام دارد استفاده کرده و از حضور در اماکن عمومي تاحد امکان خودداري کند.

 چه علائمی در كودكان و بزرگسالان بسيار جدي است و باید به مرکز درمانی منتقل شوند؟
بيشتر مبتلايان به غير از 4 گروه در خطر(كودكان زير 5 سال، سالمندان بالاي 64 سال، خانم هاي باردار و افراد با بيماري زمينه اي) با استراحت در منزل و دوري در تماس با افراد و استفاده از داروهاي ضد ويروس به راحتي درمان مي شود. اما اگر علايم زير در كودكان بروز نمود حتماً نيازمند انتقال به بيمارستان مي باشند.
1- تنفس سريع و غير عادي(نفس نفس زدن)
2-تغير رنگ پوست به آبي يا خاكستري بخصوص در لب ها
3- بي اشتهايي شديد
4-  تهوع و استفراغ مقاوم و مداوم
5-  عدم هوشياري، تشنج و بي توجهي به محيط
6- بي قراري و اضطراب شديد
7-  تب بالا و سرفه مقاوم
8-  اسهال به همراه علايم فوق
و در بزرگسالان
1-  تنفس كوتاه كه به سختي انجام مي شود.
2-احساس درد و فشار در قفسه سينه و شكم
3-  سرگيجه ناگهاني و استفراغ شديد و مداوم و اسهال
4- كاهش سطح هوشياري
5- تب و سرفه شديد.

گفتني است داروي درمان آنفولانزاي خوکي «اسلتامي وير» (Oseltamivir) است كه كشور ايران موفق به فرمولاسيون اين دارو شده و در حال حاضر اين دارو در داخل كشور توليد مي‌شود. داروي مورد نظر براي درمان و پيشگيري به اندازه کافي در زمينه آنفولانزاي خوکي درايران وجود دارد. به علت تمهيداتي که چندي پيش درخصوص آنفولانزاي پرندگان صورت گرفت، خوشبختانه اقدامات کنترلي و درماني براي اين بيماري نيز در ايران به اندازه کافي موجود است.